狗狗怎么开腹腔?

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狗狗切口尽量保持在腹白线处(正中矢状切口),该处皮脂腺特别发达、皮下脂肪较厚,在此处切口有利于愈合。切口起于脐前大约2厘米处,向后延伸至脐后大约2厘米。在延长切口前必须评估腹腔内容物是否存在腹内压增高的情况,这类病例需要特别小心,以防在切开腹壁时内容物突然冲出造成意外损伤,影响继续手术操作。

从腹壁正中线做一长约10~30厘米的切口,从皮肤直至腹膜壁层(浆膜下层),逐层切开,切口长度主要根据病患部位以及手术目的而决定,腹白线比较坚韧而且皮下脂肪较厚,切开时需要小心,切勿直接在切口内部安置手术拉钩,在切开头皮等比较薄韧的地方切口可用组织钳夹起切口边缘进行牵拉显露术野,但腹壁不应该使如此大的张力,而且腹壁组织质地比较脆,容易造成切口撕裂,因此使用组织钳需要非常小心。

常规在切口两侧皮下组织放置3号丝线,做贯穿缝合,在皮下组织和腹膜间做适当的游离,如果皮下脂肪很厚时,需要做部分皮下组织切除,防止术后皮下积液影响切口愈合。缝线打结不宜过紧,以防影响血供。腹壁其他组织无需常规做单独层的缝合,直接在腹膜处行连续缝合。

腹膜缝合方法:由切口一侧腹膜开始做连续缝合,用7号丝线(此处最好不要用可吸收线,因为线结容易松脱),直线进针,缝针从腹膜壁层穿过腹腔,再从皮下组织穿出皮肤,连续缝合直至切口对侧腹膜,在切口对侧腹膜做一针单纯间断缝合,并将此针线带出皮肤。缝针从腹壁组织穿过腹膜,使此针的缝合线正好与第一针缝线并排,避免腹膜在缝线处过度堆积,继续连续缝合直至切口对侧腹膜,直接利用第一针带出皮肤的缝线,在皮下游离一小块脂肪组织做一褥式缝合(连续皮下缝合)。缝合过程中进针要对称、针距要适当、松紧度要适宜,防止形成内疝。最后间断缝合皮肤。

关闭腹腔时要防止针穿过肠管,可以将消毒的小毛巾片置于腹壁和内脏器官之间以隔开肠管,再进行腹壁缝合,腹腔内可以喷洒有止血作用的凝血酶(其他凝血酶可能有局部刺激性)和冲洗有抗菌效果的双氧水、生理盐水等,切口常规放置引流。

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